73丶我真是外科的!(2 / 2)
气氛变得轻松了一些。
几人聊着天,不知不觉三个半小时过去了。
他们抵达省医科大附二院。
19点,心内科专科门诊已经下班。
他们来到急诊科。
递上挂号单,陈靖把情况说了一遍。
「你是医生?」急诊主治女医生白旭拿起听诊器看了看陈靖。
「嗯!」陈靖点点头。
「内科的?」白旭又问。
「外科的。」陈靖道。
「外科?哪个医院的?」白旭眉头微蹙。
「恒市中医院外科。」陈靖道。
「好像在哪儿听说过?」说完白旭给陈曦进行心肺听诊。
两分钟后,她取下听诊器回到座位上一边写检查单一边道:「查个血,做个心电图,再做个心脏超声。」
「好。」陈靖顿了顿,温和而又诚恳地说道:「白医生,来得急,我还没给我妹妹听过诊,我能借用一下你的听诊器吗?」
「你不是外科的吗!」白旭看了陈靖一眼,却还是取下脖子上的听诊器递给了他。
「谢谢。」陈靖接过听诊器,「小美,别紧张,哥哥,给你听听。」
陈曦懂事地点点头。
随着听诊的进行,陈靖的眉头不由得皱起。
两分钟后,陈靖取下听诊器还给了白旭。
白旭接过听诊器的同时,把检查单递给陈靖,说道:「怎么样,有没有听出什么问题?」
见此,王小美说道:「陈曦,陪姐姐去上个厕所,好不好?」
「好。」陈曦笑着站了起来。
看到陈曦走远,陈靖说道:「二尖瓣收缩期吹风样杂音,应该是心脏扩大二尖瓣相对不全引起的。」
「嗯?你不是学外科的吗?看你的年纪不过二十五六吧?」白旭问道。
「嗯。」陈靖点点头,看了看检查单上的抽血检查,「白医生,你们这能查BNP吗?可以的话,加查一个,想进一步排除心衰。
还有,心肌酶谱和胸部CT,可以的话也做一个。」
白旭愣了愣,若有所思地看着他。
看到白旭盯着自己,陈靖还以为自己触碰到了医者的自尊心。
他忙解释道:「白医生,不是我怀疑您的专业能力,只是作为家属,我想多做一些检查排除一些疾病。」
这个年代,还没有过度检查这么一说。而且,基本上都是自费,陈靖相信这么解释,白旭能够接受。
对于陈靖作为家属的心情,白旭能够理解,而且还有点子。
她自然乐意接受。
只是,她愣住的原因是陈靖展现出来的内科实力。
特别是心脏听诊。
能一耳听出杂音,还能判断是心脏增大引起的相对瓣膜关闭不全,眼前的男人并没有看起来那般简单。
还有心衰标志物BNP……
回过神来,白旭开着单子:「你说你是干外科的,怎么还知道BNP?」
「网上看的,据说是1988年小日子在猪脑里发现的,1991年,证实BNP主要由心室肌分泌……用于诊断心衰,特异性60%—70%,敏感度90%以上,我们这能做这个检查吗?」
闻言,白旭又是一惊。
这些知识,她也是昨天才接收到。
「白医生,白医生。」
「嗯,怎么啦?」
「我说BNP能做吗?」陈靖道。
「这个,可以,只是我们今天才正式开展,除了我们急诊的和心内科专科的还没有人知道。」白旭道。
「能做就行。」陈靖松了口气,如果BNP阴性,就基本可以排除心衰,也算是排除了一个并发症。
不对,有点不对。
陈靖猛地想起来。
BNP,在2000年底,美利坚FDA才批准用于临床检验。
在此之前,BNP在国内根本没有用于临床检验,只有少数大医院用于科研。
而现在,只是2000年的第一天。
省医科大附属二院已经开展了BNP的临床检验。
看来,有些东西和前世果然不一样了。
见陈靖若有所思,白旭问道:「怎么,还有其他检查想做的吗?」
其他检查?
检测心肌梗塞的实验室指标。
心梗三项?
或者肌钙蛋白cTnI/cTnT。
这两项,前一个好像是在06年以后才在全国整合成套餐开展的。
后一个是在05年才普及的。
陈靖想了想,弱弱地问道:「有心梗三项吗?」
白旭疑惑:「什么心梗三项?」
「肌钙蛋白cTnI/cTnT呢?」
「这个没有用于临床,不过应该快了。」白旭顿了顿,一脸好奇,「你刚说的心梗三项是什么?」
「哦!一个组合套餐,就是把肌钙蛋白,CK-MB,肌红蛋白这三项心肌损伤的标志物,放在一起做……
毕竟,早期心肌梗塞肌钙蛋白还没反应,肌红蛋白却已经有了提示。」
「这也是你网上看的?」白旭惊讶地递上补查的检查单,一脸怀疑:「你确定你是外科的?」
陈靖淡淡道:「我真是外科的!」
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