第 468 章 医疗改革（2 / 2）

艾鲜枝带着卫健委丶医保局几个人，在县医院蹲了整整一周。

不打招呼，不听汇报，直接去门诊大厅站着看，去住院部病房里问，去药房窗口后面翻。

一周下来，笔记本记了厚厚一本。

梅晓歌去了两次，一次是凌晨四点到急诊室，一次是周一下午的门诊高峰。

他站在挂号窗口前，排了四十分钟才挂上号。

旁边一个老汉捂着肚子蹲在地上，脸色煞白，嘴里嘟囔着「疼死了也没人管」。

梅晓歌蹲下去问他，老汉说从乡下来，坐了两个小时班车，挂号排了半小时，看病不知道还要排多久。

梅晓歌没说话，把老汉扶到椅子上，自己去帮他问了护士，回来告诉他还要等一个多小时。

老汉叹了口气，说：「县城的医院都这样，乡里的卫生院更不行。要是乡里能看好，谁愿意跑这么远？」

方案是在常委会上过堂的。

艾鲜枝拿着那份三十多页的《光明县公立医院综合改革实施方案》，一页一页地念。

念到「取消药品加成，实行零差率销售」时，县医院院长老韩坐不住了。

他举手，李昭明看了他一眼，让他说。

老韩站起来，面色为难，语气尽量放得平缓，但谁都听得出来那股子酸楚：

「李书记，梅县长，艾书记，县医院现在财政拨款只有人员经费的百分之三十，剩下的全靠医院自己创收。药品加成这块，占了医院收入的百分之十五左右。取消加成，医院的窟窿谁来补？」

艾鲜枝翻开另一页：「韩院长，药品加成取消后，县财政会配套相应的补贴方案，同时通过调整医疗服务价格来弥补医院的部分损失。

更重要的是，医院要通过控制成本丶提高效率来消化一部分。你们医院去年的管理费用占总支出的百分之二十，比全省县级医院平均水平高了五个百分点。这笔钱，你们自己先挤一挤。」

老韩讷讷地说：「管理费高，是因为医院设施老化丶设备陈旧，维修保养费用大……」

梅晓歌接过话头，语气平和却带着几分不容置疑：

「韩院长，县医院的问题，不只是钱的问题。是运行机制的问题。你们过度检查丶乱开药丶收受红包，老百姓反映强烈。这些不合理的收入，必须砍掉。

医院不能把病人当成摇钱树。至于财政补贴的事，县里会想办法，但你们也要拿出诚意来。」

老韩不再说话。

卫健委老马又补充了几条。