第61章 小家的温度（1 / 2）

下午的问诊在五点钟准时结束。

霍南琛换下白大褂，与科室里的甲状腺医生开始进行一场小型的病例讨论。

讨论的焦点，自然而然地落在了甲状腺功能亢进症的不同治疗方案上。

霍南琛提到了碘131放射治疗。

「对于长期服药效果不佳丶出现药物不良反应或并发症丶以及有手术禁忌症的患者，碘131是一个值得优先考虑的选项。」

霍南琛又调出几份 病历数据，「关键在于剂量的精准计算。根据患者的甲状腺大小丶摄碘率丶以及甲功水平，个体化调整剂量。」

「完全可以在有效破坏甲状腺组织的同时，尽可能降低永久性甲减的发生率。」

「或者即使发生甲减，其替代治疗也比反覆波动的甲亢管理要简单稳定得多。」

科室主任推了推眼镜，脸上露出为难的神色。

「霍医生，您的理论我们都懂，数据也很漂亮，但实际操作起来有困难啊。」

「首先，碘131属于核医学科的范畴，患者如果需要治疗，得我们这里开单。」

「再转到核医学科去，流程复杂，很多患者嫌麻烦，沟通成本高。」

「其次，甲减的风险是实实在在的，很多患者一听说可能会终身服药，就打了退堂鼓，宁愿忍受甲亢的反覆折腾。」

「我们作为医生，也得尊重患者的选择，承担不起『治坏了』的责任。」

「所以，保守一点，选择药物控制，虽然过程漫长，但至少风险可控。」

「最重要的是剂量的准确性，目前来说没多少位医生能做到。」

另一位年轻些的医生补充道：「而且，很多患者对辐射两个字有本能的恐惧，解释工作需要花费大量时间，门诊量这麽大，实在有点……」

霍南琛静静地听着，没有反驳。

他理解他们的顾虑，医疗决策从来不只是纯技术问题，还掺杂着医疗体系丶患者认知丶医患关系等多重因素。

在乡镇卫生院，他拥有更高的自主权和更充裕的与患者沟通的时间，可以更细致地推行他认为最优的方案。

而在这里，大医院的流水线作业和风险规避意识，无形中筑起了另一道墙。

「我明白诸位的考量。」霍南琛最终只是点了点头。

「治疗方案的选择，最终取决于医患双方的共同决策，我只是提供多一种可能性。」

讨论结束后，婉拒了主任一起吃饭的邀请，霍南琛独自离开了医院。

傍晚的香江市，华灯初上，车流如织。

他坐在驾驶室里，却没有立刻开往司法局宿舍的方向，停在了一家大型连锁超市的标识上。

他打了转向灯，将车驶入了超市的地下停车场。

宿舍里那空荡荡的厨房，让他觉得少了点什麽。

他喜欢做饭，并非为了口腹之欲，更多是享受那个专注的过程。

清洗丶切配丶掌控火候，每一个步骤都要求心神凝聚。

能有效地将大脑从繁杂的思绪中抽离出来，是一种独特的减压方式。